Бразильский федеральный совет по медицине (CFM на португальском) в очередной раз переступает через этический кодекс своей профессии и игнорирует последние достижения медицинской науки, чтобы наложить идеологический запрет на назначение CBD взрослым пациентам. Недавнее решение, к сожалению, не стало неожиданностью, поскольку CFM уже запятнала свою репутацию во время коронавирусного кризиса, получив коллективный иск от бразильского офиса общественной защиты за разрешение врачам выписывать гидроксихлорохин для «раннего лечения» COVID-19 - необоснованного лечения, которое публично поддержали Болсонаро и его тогдашний друг-президент Дональд Трамп.
Решение по каннабису было опубликовала в Федеральном реестре Бразилии 11 октября, оно должно быть введено в действие немедленно и подлежит пересмотру только через три года. В нем говорится, что «назначение каннабидиола (CBD) разрешено в качестве медицинской терапии» только «для лечения эпилепсии в детском и подростковом возрасте, рефрактерной к традиционным методам лечения при синдромах Драве, Леннокса-Гастаута и туберозном склерозе». Таким образом, назначение препарата при любых других заболеваниях было запрещено. Врачам также запрещено читать лекции и курсы по использованию каннабидиола и/или продуктов, полученных из каннабиса, вне научной среды.
Решение CFM было принято в условиях одновременно растущего спроса на продукты из CBD и пропаганды правых против законных медицинских преимуществ каннабиса. В период с 2017 по 2021 год количество индивидуальных запросов на импорт медицинского каннабиса подскочило с две тысячи сто одного до тридцати двух тысяч четырехсот шестнадцати, то есть на 1,442%. Рост спроса на медицинский каннабис даже заставил некоторых министров кабинета Болсонаро выпускать публикации , отрицающие, что каннабис является видом лекарств.
Масло CBD не по карману большинству бразильских пациентов. Цена флакона 20 мг/мл в популярной аптеке составляет четвертую часть минимальной заработной платы. Флакон 200 мг стоит более двух минимальных зарплат. Многие пациенты и их семьи прибегают к услугам ассоциаций медицинского каннабиса , чтобы получить лекарство по более доступной цене. Источник: Drogaria Sao Paulo.
В то время как законопроект о медицинском каннабисе застопорился в бразильском Конгрессе, не будучи переданным в Сенат для окончательного утверждения, а бразильская крупная фарма контролирует те немногие продукты, которые разрешены на ограниченном бразильском рынке медицинского каннабиса, CFM дает понять обществу: мнения и идеология определяют политику здравоохранения, а наука может быть дискредитирована одним росчерком пера.
Если намерение высшего органа, отвечающего за надзор и регулирование медицинской практики в Бразилии, состоит в том, чтобы переманить пациентов на нелегальный рынок, то их миссия, несомненно, увенчается успехом. Мы знаем, что происходит, когда вещества становятся запрещенными и недоступными легальным путем: люди прибегают к нелегальному рынку. Есть люди, которые стремятся поставлять пациентам масло каннабиса в Бразилии, независимо от его легального статуса, участвуя в акциях гражданского неповиновения, чтобы люди могли получить доступ к своему лекарству. Проблема, однако, заключается в том, что эти граждане с добрыми намерениями подвергают себя уголовному наказанию, а также могут поставлять только масло полного спектра действия, что может не удовлетворить потребности многих пациентов. Мы снова наблюдаем криминализацию лекарств, восстанавливающих и спасающих жизнь, лекарств, способных вернуть жизнь не только пациентам, которые их употребляют, но и членам их семей, которые о них заботятся.
Запрет CBD - еще одна тревожная новость для будущего бразильской наркополитики, особенно учитывая недавнюю тенденцию, когда сторонники традиционной конопли отказываются от своих политических позиций в отношении законов о наркотиках в угоду консервативным избирателям. После избрания самого ультраправого состава Конгресса с момента повторной демократизации Бразилии после окончания военной диктатуры в 1985 году усилия по разработке и внедрению более гуманной наркополитики будут нелегкими, даже если Лула выиграет у Болсонару во втором туре, который состоится 30 октября. Тем временем гражданское общество организуется, требуя давно назревших изменений, и избиратели успешно проголосовали за несколько законодателей, выступающих за каннабис , на выборах на уровне штатов и федеральном уровне.
В понедельник, 17 октября, недавно переизбранный конгрессмен Пауло Тейшейра (из Партии трудящихся Лулы), возглавлявший специальную комиссию, которая голосовала по законопроекту о медицинском каннабисе, подал законодательный декрет об отмене недавнего решения CFM. Теперь все еще малочисленная фракция каннабиса должна оказать давление на союзника Болсонару и председателя Палаты депутатов Артура Лиру, чтобы разблокировать законопроект о медицинском каннабисе, замороженный в Конгрессе. Пришло время, чтобы бразильские институты снова работали на благо народа, а не обслуживали идеологическую повестку дня нынешнего президента и его приспешников.
