Наркополитика и снижение вреда в Канаде сталкиваются с натиском негативной реакции, дезинформации, а также с поиском козлов отпущения на почве расизма и классовой принадлежности. Эта явная моральная паника по поводу безопасного снабжения наркотиками включает в себя попытки свернуть ограниченные достижения в области декриминализация наркотиков, комнат употребления наркотикови программ безопасного снабжения наркотиками по рецептам.
Мы подробно рассмотрели этот феномен в нашей статье в International Journal of Drug Policy, которую можно прочитать здесь.
Долгая история моральной паники и страха перед наркотиками
Моральная паника вокруг употребления наркотиков (особенно среди молодежи) не является чем-то новым. Определяемая как попытка вызвать беспокойство по поводу проблем, связанных с моральным порядком, моральная паника «захватывает проблему, чтобы попытаться восстановить контроль над общественной повесткой дня или (повторно) навязать или поддержать свои ценности».
Моральные паники опираются на анекдотические и преувеличенные заявления из непроверенных источников, которые затем усиливаются СМИ. Кроме того, они обвиняют маргинальные группы людей и возлагают на них вину за давние социальные проблемы. Это очернение - попытка представить людей, употребляющих наркотики, как опасных, безрассудных или нечестных. Мы видим, как это происходит в Канаде, где рост количества бездомных пытаются свалить на употребление наркотиков, а не на кризис доступного жилья, неадекватную социальнуюя помощь бешенную инфляцию и повышение стоимости жизни.
Защитники прав людей, употребляющих наркотики, сторонниками Ванкуверская сеть потребителей наркотиков (VANDU), Западное общество снижения вреда для аборигенов, Ассоциация людей, находящихся на опиоидном лечении, Британской Колумбии и другие - мобилизовались вокруг концепции моральной паники, чтобы определить, как те, кто выступает против растущего движения за справедливость и здоровье людей, употребляющих наркотики, используют страх и стигму для продвижения своих программ. Против предоставления услуг людям, употребляющим наркотики, часто возникают ответные реакции - в прошлом мы наблюдали их в отношении других мероприятий по снижению вреда или медицинских вмешательств, таких как метадоновые клиники, программы распространения игл, распределение налоксона и лечение с помощью героина. Эти предыдущие выпады повторяют нарративы, согласно которым здравоохранение для людей, употребляющих наркотики, представляет угрозу для «широкой» общественности, которая, как предполагается, не употребляет наркотики.
Эта моральная паника опирается на долгую историю страха перед наркотиками. Первый канадский закон о наркотиках – Закон об опиуме одна тысяча девятьсот восьмого года – был принят после того, как период антиазиатских и антииммигрантских настроений привел к расовым беспорядкам , жертвами которых стали азиатские общины в Ванкувере. Совсем недавно, в 1986 году , премьер-министр Малруни объявил о наркоэпидемии, что привело к активизации усилий по борьбе с наркотиками, направленных против черных сообществ. Каждый из этих моментов привел к нарушению процессуальных прав и гражданских свобод, ужесточению наказаний за преступления, связанные с наркотиками, массовым депортациям, насилию со стороны линчевателей и расово ориентированному массовому лишению свободы. Это лишь некоторые из многочисленных наркотических страхов, которые легли в основу моральной паники, с которой мы сталкиваемся и сегодня.
Дезинформация о безопасном снабжении в Канаде
Безопасное снабжение как концепция и подход возникли в среде людей, употребляющих наркотики. Это включает в себя такие модели, как программы выписки рецептов и клубы поддержки или клубы покупателей (которые в настоящее время сталкиваются криминализации в Канаде). Сегодняшняя реакция на безопасное снабжение по рецепту – программ, которые выписывают фармацевтические опиоиды людям с высоким риском передозировки в качестве альтернативы токсичным, нерегулируемым уличным наркотикам, - является самым свежим примером этой истории.
Как исследователи, изучающие общественное здравоохранение и уголовно-правовые меры реагирования на текущий кризис передозировок, мы почувствовали острую необходимость обсудить и ответить на сенсационные и вводящие в заблуждение сообщения о программах безопасного снабжения, которые используют необоснованные утверждения и анекдотические данные, чтобы навязать мнение о том, что программы безопасного снабжения порождают новый опиоидный кризис».
Эти заявления совершенно не согласуются с существующими данными о влиянии программ безопасного снабжения наркотиками. В частности, все больше данных показывает, что эти небольшие пилотные программы привели к значительному сокращению случаев смерти от передозировки и улучшению состояния здоровья. Несмотря на это, противники безопасного снабжения продолжают распространять дезинформацию, полностью противоречащую данным. Вот несколько примеров:
- Утверждения о том, что уровень «зависимости» или расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ, растет, хотя данные показывают, что эти показатели оставались стабильными последние 10 лет в разных юрисдикциях.
- Утверждения, что наблюдается волна приобщения молодежи к употреблению наркотиков, когда данные показывают, что на самом деле этот показатель снизился.
- Утверждения о том, что опиоиды по рецепту являются причиной смертности от передозировок, когда около 90% смертей в Канаде от передозировки, связанной с опиоидами, происходят не от таблеток, отпускаемых по рецепту, а от нерегулируемого фентанила, покупаемого на улицах.
И хотя важно и необходимо сосредоточить внимание на смертности от передозировки среди молодежи, последние данные из Онтарио показывают, что 93.5% смертей от передозировки среди молодежи вызваны нерегулируемым фентанилом. Они также показывают, что уровень передозировки гидроморфоном - одним из опиоидов, назначаемых в рамках программ безопасного снабжения, а также для снятия боли - снизился вдвое с тех пор, как в 2020 году были расширены программы безопасного снабжения.
Удвоение вредной и неэффективной карательной политики
Нынешняя моральная паника вокруг безопасного снабжения выявила новые политические союзы , в которые вошли политики, аналитики из средств массовой информации и представители коммерческих организаций по «выздоровлению». Некоторые медицинские эксперты участвуют в этой моральной панике; эксперты повторяют избитые фразы о хищных торговцах наркотиками, преследующих школьников. Они создают пугало из многолетней практики совместного использования психоактивных веществ и считают это ответственным за целый ряд социальных бед.
Все это имеет реальный эффект и политические последствия. Моральная паника перенаправляет общественные настроения в сторону от предоставления жизненно важных и необходимых медицинских услуг и услуг по снижению вреда, а вместо этого направляет общественное мнение к карательной политике, которая, как известно, вредна и неэффективна. Самое коварное то, что мы наблюдаем это по растущим призывам к принудительному лечению: хотя это позиционируется как решение, история и факты показывают, что оно вредно, неэффективнои ничего не делает для решения проблемы передозировки и смертности от наркотиков.
Нынешняя моральная паника предполагает и удваивает широко распространенную идею о том, что работа полиции, аресты и тюремное заключение людей, употребляющих наркотики, могут существенно снизить негативные последствия для здоровья и вред, связанный с наркотиками. Однако более ста лет наркопрогибиционизма показывают нам, что усилия полиции и правоохранительных органов не приводят к существенному изменению доступности, цены или чистоты наркотиков, а , наоборот, способствуют волатильности на нерегулируемых рынках наркотиков.
проводимая в Канаде Она используется для достижения политических целей, игнорируя значительные научные данные, которые сегодня существуют в пользу подходов к снижению вреда в целом и к безопасному снабжению в частности. Политики успокаивают критиков, закрывая и / или ограничивая доступ к существующим в настоящее время программам, создавая новые барьеры, которые снижают эффективность и доступ. Людям отказывают в фармацевтических альтернативах и заставляют их возвращаться к токсичным уличным веществам. Это приведет к смерти: в провинция Альберта после принятия постановления, фактически запрещающего безопасное снабжение, уже отмечен всплеск смертей от передозировки.
В Канаде от передозировки умирают 22 человека каждый день, и почти 90% этих смертей происходят из-за нефармацевтических источников уличного фентанила, который с каждым годом становится все более волатильным . Нынешняя моральная паника мешает нам бороться с реальными причинами передозировки и подрывает столь необходимое расширение всех имеющихся решений, чтобы остановить бессмысленную гибель людей, которая продолжает опустошать нас.
