В Бурунди исторически не было никакой защиты прав людей, употребляющих наркотики. Настолько, что, когда была создана Бурундийская сеть людей, употребляющих наркотики, представители правительства предложили им изменить название на Бурундийскую ассоциацию людей, употреблявших наркотики Не новая , как они известны сейчас, чтобы убедиться, что они отговаривают людей от употребления наркотиков.
BAPUD была основана в 2017 году в рамках субрегионального проекта по HR-HIV в Восточной Африке, в рамках которого бурундийская организация ABS (Бурундийский альянс против СПИДа) помогла направить средства на создание этой сети. С тех пор BAPUD борется за соблюдение прав человека людей, употребляющих наркотики, в частности, обеспечивая им доступ к медицинским вмешательствам, в которых нуждается их население.
ВИЧ остается одной из основных угроз для людей, употребляющих наркотики, в Бурунди. Согласно данным Чрезвычайного плана американского президента по оказанию помощи в связи со СПИДом (PEPFAR), в 2022 году 1% взрослых бурундийцев в возрасте 15-49 лет были ВИЧ-инфицированы. Распространенность была выше среди старших возрастных групп (2.1 % среди 50-54-летних), и особенно среди женского населения, где этот показатель был выше (3.2 %), чем среди мужчин (2.1 %) в этой возрастной группе. Распространенность заболевания была в три раза выше в городских, чем в сельских районах. исследование в 2019 г. что около 10% протестированных бурундийцев, употребляющих наркотики инъекционным путем, были ВИЧ-положительными. Эта цифра была подтверждена исследованиями Министерства здравоохранения, которое в 10.2 году выявило 2019% серораспространенности в выявленных "горячих точках" в столице.
Несмотря на такие показатели, внедрение снижения вреда в восточноафриканской стране оказалось нелегкой задачей. Как сообщила UNAIS о Бурунди в 2019 году: "Употребление наркотиков широко криминализировано и стигматизировано, а сложность этой проблемы не понимается". Это в значительной степени обусловлено отсутствием национального признания инъекционного употребления наркотиков, что мешает научно обоснованным мероприятиям снижения вреда получить общественную поддержку.
"На один и тот же шприц может приходиться от 8 до 10 потребителей наркотиков", - сказал один из членов BAPUD бурундийскому новостному изданию в 2020. Эта суровая реальность требовала немедленного вмешательства, и они взяли ситуацию в свои руки.
Подпольная помощь под руководством сверстников
"Поскольку в Бурунди запрещены все услуги снижения вреда, такие как программа MAT [лечение с помощью лекарств], NSP [программы игл и шприцев], совет сотрудников BAPUD принял опасное решение проводить скрытые NSP в горячих точках", - рассказал TalkingDrugs один из членов BAPUD на условиях анонимности.
В феврале 2019 года сотрудники BAPUD начали обучать шестерых сверстников, употребляющих наркотики, раздавать шприцы в Бужумбуре, крупнейшем городе Бурунди, 400 людям, употребляющим наркотики инъекционным путем. Помимо предоставления им стерильного оборудования, они обучили сверстников разъяснять другим опасность совместного использования игл, направлять людей с кожными инфекциями в существующие медицинские службы и связывать их с ассоциациями, которые занимаются ВИЧ. Это свидетельствует об ориентированном на здоровье подходе BAPUD к проблеме употребления наркотиков, вытекающем из их участия в региональных объединениях по борьбе с ВИЧ, таких как KANCO (Консорциум НПО по борьбе со СПИДом Кении).
"Каждому потребителю наркотиков выдавался шприц, который он должен был использовать в течение короткого периода, например, одного месяца, до следующего дня распространения. Мы также учили их стерилизовать иглы перед повторным использованием. Эта программа не была легальной, чтобы BAPUD не была раскрыта, а затем стерта с лица земли, как другие бурундийские НПО", - объяснил TalkingDrugs один из членов BAPUD.
Эта программа должна была осуществляться так же, как и у наркодилеров: ночью, чтобы скрыться от всех подозрительных глаз". Люди, употребляющие наркотики инъекционным путем, просветили и сказали им, что днем в определенных точках будет проходить инструктор, который будет раздавать шприцы", - добавил он.
Средства на шприцы были собраны у сообщества, в основном у членов BAPUD, у которых было достаточно средств. Однако отсутствие внешнего финансирования со стороны государственных или частных организаций привело к тому, что программа завершилась через 10 месяцев, в ноябре 2019 года.
"Они [люди, употребляющие наркотики инъекционным путем] оценили проект, потому что, как вы знаете, без нас ничего не получится. Они поверили в нас, потому что мы такие же".
"Некоторые из них до сих пор просят нас сделать это [возобновить работу NSP], но мы боимся репрессий. Нас могут посадить в тюрьму".
Преследование со стороны полиции, вымогательство и тюремное заключение - обычные проблемы в работе BAPUD. Полицейские часто приходят в места, где употребляют наркотики, и требуют взятки в обмен на свободу людей. В начале этого года в одну из таких точек была вызвана полиция, которая арестовала нескольких членов BAPUD, включая трех равных консультантов, после того как офицер полиции заявил, что они угрожали ему избить его. Двое членов организации по-прежнему находятся в тюрьме, не в состоянии заплатить штраф в размере 30 долларов США за свое освобождение.
Если мы не сделаем этого, никто не сделает
Одной из самых больших проблем BAPUD является отсутствие признания ухудшающегося состояния не только людей, употребляющих наркотики, но и других ключевых групп населения. Показатели распространенности ВИЧ среди ключевых групп населения продолжают расти по спирали. Последний Ежегодный доклад о национальной борьбе со СПИДом (PNLS-IST) за 2021 год [доступен для скачивания ниже].
Отсутствие обновленной информации о показателях здоровья касается не только групп населения, употребляющих наркотики. В целом не хватает данных по другим маргинализированным группам: последнее исследование распространенности ВИЧ среди мужчин, имеющих секс с мужчинами, и секс-работников было проведено в 2013 годуи оценивалось в 4.8% и 21.3% соответственно.
До тех пор BAPUD продолжает поддерживать людей, употребляющих наркотики инъекционным путем, как только может. "Если не будет проводиться адвокация, подобная нашей, потребители наркотиков из Бурунди продолжат оставаться жертвами правительственной войны с наркотиками".
Если вы хотите связаться с BAPUD, с ними можно связаться через их страницу в Facebook.
