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Come l’affermazione della cura di genere è una riduzione del danno

La natura dell’esperienza trans per me, e per molti, è quella di essere politicizzato con la forza fin dalla giovane età. La nostra esistenza è discussa da persone che ne capiscono poco e spesso senza alcuna considerazione per le realtà vissute. Ciò è particolarmente rilevante ora, poiché ci troviamo nel mezzo di una guerra culturale a cui nessuno di noi ha chiesto di far parte. Trovo importante condividere le mie esperienze e quelle della mia comunità.

C'è una significativa mancanza di ricerca sull'uso di droghe da parte della nostra comunità. Le mie esperienze come persona queer hanno sempre avuto un impatto su cosa, come, dove e perché uso droghe. Quando ho dichiarato di essere una donna transgender e ho fatto i miei primi passi formativi nel mondo, gli spazi dove si fa uso di droga e le persone che fanno uso di droghe sono stati tra i primi ad accettarmi come donna.

Le mie prime esperienze con l'uso di droghe sono state di gioia immensa, non solo per le sostanze, ma anche perché sono stato accolto e amato, qualcosa che raramente avevo sperimentato prima. Questa esperienza mi ha anche dato la sicurezza di non essere dispiaciuto riguardo alla mia esistenza e di vivere la vita come sono adesso.

Anche le intersezioni della mia esperienza di donna trans che fa uso di droghe hanno avuto aspetti negativi. La gioia e l’accettazione sono influenzate da elementi intensamente traumatizzanti dell’esperienza trans che si riverberano nella mia vita. Molestie e aggressioni mi hanno portato a cambiare il modo in cui uso i farmaci, usandoli con molta meno considerazione per il mio benessere e invece a trattare l'intensa disforia che sento da molti anni.

La disforia di genere è qualcosa con un trattamento molto efficace e diretto, anche se spesso inaccessibile. Il diniego di accesso a questo trattamento (che ha a tasso di rimpianto inferiore rispetto a altri interventi medici) mi ha portato ad automedicare con farmaci per superare l'intensa nebbia della disforia derivante dall'essere costretto a vivere in un corpo da cui sentivo una disconnessione e verso un odio attivo. Da quando ho avuto accesso all’assistenza sanitaria per l’affermazione del genere, il mio uso di farmaci è cambiato drasticamente: non ho più bisogno di automedicare. Ho sviluppato un'improvvisa connessione con me stesso, il mio corpo e un rinnovato senso di cura per il mio benessere. Ora posso usarlo per arricchimento e gioia, massimizzando i benefici e minimizzando i danni.

Le comunità delle persone trans e delle persone che fanno uso di droghe sono molto simili. Si sostengono a vicenda in modi che le strutture statali rifiutano o semplicemente non possono. Condividiamo tra loro sostanze controllate, siano esse droghe illecite o trattamenti ormonali sostitutivi, diffondendo consigli sulle iniezioni e attrezzature sicure. Nonostante tutta la gioia e la devastazione, compreso il lutto – una caratteristica di entrambe le comunità – la comunità è sempre lì l’una per l’altra. Questo è un aspetto immensamente importante della nostra esistenza.

 

Coinvolgimento significativo

La mia comunità mi capisce in un modo che le strutture formali, come l’assistenza sanitaria o la riduzione del danno, non potranno mai comprendere. Questo è il motivo per cui, quando pensiamo alle politiche sulla droga o alla riduzione del danno, è fondamentale essere significativamente coinvolti e rispettati come esperti. Analogamente al consumo di droga, le nostre interazioni con i quadri giuridici e i servizi non avvengono nel vuoto. Tutto ciò che riguarda la mia vita come persona trans ha un impatto su tutto ciò che riguarda la mia vita come persona che fa uso di droghe.

Se vogliamo costruire politiche o impegnarci in attività di riduzione del danno che siano veramente inclusive, questa deve essere una priorità. Per le persone trans, i servizi legati alla droga possono spesso essere in basso nella nostra lista di priorità poiché di solito combattiamo con i servizi sanitari che garantiscono la nostra transizione o con persone che ci odiano semplicemente per il fatto di esistere. Spesso i migliori interventi di riduzione del danno hanno ben poco a che fare con l’uso della droga; Garantire l’accesso all’assistenza sanitaria per l’affermazione del genere per le persone trans è spesso un intervento fantastico per ridurre i danni legati alla droga.

Sebbene io sia irlandese, la mia esperienza non è affatto unica per il mio paese o addirittura per il mio continente. Nessuno di noi ha mai chiesto di essere al centro di una guerra culturale, contrapposta a un’ideologia che vuole distruggere le nostre vite, il nostro benessere, il nostro uso di droghe e la nostra interazione con i servizi di riduzione del danno.

Per me, le mie esperienze come persona trans hanno avuto un impatto su tutto nella mia vita, compreso il consumo di droga. Attualmente vivo a Berlino: è in generale una città queer-friendly, nonché il primo posto in cui potrei finalmente essere me stessa. Quando ho visitato per la prima volta, sono stata immediatamente accettata come donna per la prima volta nella mia vita, spesso da perfetti sconosciuti che incontravo negli spazi di consumo di droga.

Come ho accennato sopra, sia le comunità trans che quelle che fanno uso di droga sono immensamente importanti per me. Sono stati una fonte di amore e sostegno in un mondo che spesso si rifiuta di darmi questo. Entrambe le comunità sono assolute esperte delle proprie esperienze; sono fonti di conoscenza, tramandate da persona a persona, di generazione in generazione.

 

Miglioramenti del servizio

Allora, cosa c’entra tutto questo con la riduzione del danno? Come possiamo trasferire queste esperienze a servizi che ci consentano di prosperare?

Esiste un’ampia gamma di miglioramenti che i servizi possono apportare per soddisfare le esigenze delle donne, delle donne trans e delle persone non binarie o con diversità di genere. Quando i servizi sono limitati in termini di capacità e finanziamenti, sono generalmente progettati per coprire la base più ampia possibile. All’interno di una società patriarcale, ciò significa che soddisfano funzionalmente i bisogni dell’uomo cisgender medio. Questo non è un problema facile da risolvere; richiede un cambiamento che per molti versi è fuori dal nostro controllo: più soldi. Più soldi significano che i servizi possono diventare più focalizzati e mirati, piuttosto che soddisfare solo una comprensione generalizzata delle esigenze della clientela.

Quando i servizi sono progettati in questo modo, ciò può significare che le persone che non soddisfano questo ristretto bisogno di servizi vengono escluse per una serie di motivi. Anche se è vero più uomini si identificano come consumatori di droga rispetto alle donne (e le persone al di fuori del binario di genere), le donne che fanno uso di droghe rappresentano una percentuale ancora minore delle persone che accedono ai servizi di riduzione del danno. Esiste una disuguaglianza in termini di accesso ai servizi che deve essere risolta.

I servizi dovrebbero essere luoghi sicuri per donne, trans e persone non binarie. Le vittime di violenza di genere sono spesso costrette a entrare in spazi dominati dagli uomini per accedere ai servizi; questa può rappresentare una barriera impegnativa, che innesca ansia e rischi reali di violenza e sfruttamento. Possiamo creare servizi per uomini non cis, offrendo determinati orari aperti solo alle donne e alle persone non binarie. Oppure possiamo andare oltre e aprire servizi pensati esclusivamente per noi.

 

Soddisfa le nostre esigenze

Dobbiamo anche soddisfare i nostri bisogni, e questo significa tutti i nostri bisogni. WHRIN sta attualmente eseguendo a serie di workshop a livello nazionale per migliorare l’accesso alle informazioni e alle risorse sulla salute sessuale e riproduttiva e sui diritti nell’ambito dei servizi di riduzione del danno. Parte di questi workshop prevede la garanzia che i servizi siano attrezzati per soddisfare queste esigenze di salute sessuale e riproduttiva, come l’accesso alla contraccezione o ai test per le malattie sessualmente trasmissibili, oppure possano fare riferimento a servizi appropriati.

Questo funziona per l’ampia varietà di bisogni presentati dalle persone che fanno uso di droghe e che non sono uomini cisgender. Ciò può significare fornire l’accesso all’assistenza all’infanzia quando le persone accedono ai servizi, poiché è molto meno probabile che gli uomini siano lasciati con le responsabilità di assistenza all’infanzia.

Come ho già detto, gli interventi di riduzione del danno più efficaci spesso non hanno nulla a che fare con la riduzione del danno, quindi è fondamentale garantire che i clienti siano ben informati e in grado di soddisfare tutte le loro altre esigenze, che si tratti di assistenza sanitaria che affermi il genere o di accesso all'edilizia abitativa.

Come regola più ampia, dobbiamo anche garantire che un’ampia varietà di voci sia coinvolta nella progettazione e implementazione dei servizi di riduzione del danno. Quando l’implementazione del servizio è guidata dalla comunità, è necessario che sia guidata dall’intera comunità, per garantire che i bisogni dell’intera comunità siano soddisfatti. La comunità è spesso anche in grado di provvedere l’una all’altra in qualunque modo sia necessario, e in un modo che lo Stato è ora disposto a fare. Dopotutto, siamo tutti esperti della nostra esistenza e siamo i migliori nel sapere di cosa abbiamo bisogno per stare al sicuro e ritrovare un senso di gioia.

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